颈椎的剖解形状膀大腰圆，颈部又是脑袋与躯干手脚之间的神经和血管的通道和桥梁，况且触及的疾病品种众多，医治难度颇大。由于颈椎其剖解构造的繁杂性，在临床影象学诊断经过中也有显然与胸腰椎诊断的不同目标，当日咱们和众人八一下颈椎X线诊断根基小本领。
颈椎的X线平片正常征兆，可经过下列口诀悉数察看。好，跟我来念一二三：一骨，二弓，三钩突，四韧带钙化，五间，六旋，七滑脱，八孔，九突，十张口。
一骨：指的是椎体边沿的骨唇和骨赘增生。骨刺，是骨质增生的俗称，又称骨赘或骨唇。好发部位：椎体双侧下缘椎体后下缘及前下缘后上缘
二弓：指的是颈椎的生理蜿蜒度，正凡人的侧位片看来平匀前凸的生理弧度。罕见颈椎生理蜿蜒变动有：变直，反屈（当代白领体检表上常浮现的字眼…囧），S型蜿蜒或过分前屈。
病变首要提醒：从齿状突尖至C7椎体后下缘划线，正常生理弓的弓顶应在C5椎体后上缘。C5椎体后上缘偏上，或偏下均提醒颈椎某节段有病变存在的也许。
弓顶间隔的测定：从齿状突向C7椎体后缘做相连线，弓顶的椎体后缘至连线之间的间隔，为弓顶间隔，正常为12mm±5mm，小于7mm为生理弓笔直，大于17mm为生理弓过分前屈。
三钩突：钩突：正位片钩突呈三角形，钩椎关节宽约2mm；侧位片呈扇形，占椎体上缘后段的1/3~1/2；斜位片在椎间孔的前下方。钩椎关节退变在X片上展现为关节空隙变窄(小于2mm)和钩突的肥硕、增生或尖刺状增生。
钩椎关节的首要相连：后方为脊髓、脊膜支和椎体的血管；后外侧部产生椎间孔的前壁，连接颈神经根；外侧有椎动静脉和交感神经丛。
正常退变变窄
四项韧带钙化，首要从侧位片长举行调查。以项韧带钙化最常见，高产生在C5、C6后方，呈长圆形；其次为前纵韧带钙化；再次为棘上和棘间韧带钙化；结尾为后纵韧带钙化。偶然也看来到*韧带钙化的影象。*韧带在颈段仅厚1.5mm。颈项韧带钙化部位常提醒响应节段的病变存在，并常在响应节段还会觉察其余反常X线征兆的存在。
五间指调查椎空隙变动。椎空隙变动也响应了椎间盘的变动。颈椎的退变最先产生在C5/6椎间盘上，是以，C5/6椎空隙也最先觉察变窄的征兆。颈椎骨性椎体为前低后高，而椎间盘则为前高后低，是以，颈椎的生理性前凸，是由椎间盘的前高后低所产生的。在正常处境下，C2/3,C3/4和C4/5空隙大概相等，椎空隙前部为3.8mm±0.5mm，后缘空隙为1.9mm±0.28mm。C5、6空隙较上为宽，而C6、7空隙最宽，但C7、T1空隙又较窄。
六旋指颈椎回旋。在X线片上显示为：
（1）棘突：偏歪，棘突不在上、下椎骨棘突中间轴线的连线上，而倾向一侧。某一节椎骨的棘突中间点偏离各棘突中间连线≥3mm，示意该节段颈椎有轴向回旋。
（2）椎体：后缘浮现双边影。
（3）关节突：浮现双突的影象。
以上3个影象浮如今某一二个节段时才有临床意义，阐明这一二个节段浮现了反常。
七滑脱在颈椎高产生在C3、4，在正常处境下，颈椎的滑脱高产生在椎空隙变窄的上方。有的病人在做前屈和后伸行动时才浮现滑脱。是以，偶然须做颈椎的过伸、过屈位动力性侧位片查看。
八孔指椎间孔。现实上椎间孔是一个短管，故又叫椎间管，可是从X线平片上显示的是孔。管内含脊神经的先后根、神经节及节段性动脉、静脉等。首要从斜位片来调查椎间孔的影象变动。正常颈椎间孔呈长方形或椭圆形，高10mm，横径5mm，先后壁滑润。椎空隙变窄可产生椎间孔高度变小。椎间孔先后径变小是钩突增生、关节突增生、关节突关节肥硕和椎体滑脱的结局。
如1a图示C4/5空隙狭隘，椎体后缘增生后翘，1b图示C5/6,C6/7双侧钩椎关节增生，椎间孔变窄
九突指关节突关节。上位椎体的下关节突及下位椎体的上关节突产生关节突关节。若产沾病变，看来关节空隙朦胧，关节面粗拙、强硬，关节突关节空隙狭隘(2mm)和边沿骨刺。关节突关节半脱位多与椎体滑脱共存，侧位片上显示上关节突与上位椎体后缘叠加，关节空隙宽窄不一。
十张口指调查张口位投照的X线正位片。
（1）调查寰枢椎（2）看齿状突（3）调查寰椎椎弓（4）寰齿关节空隙
上位颈椎X光片，张口位
（1、枢椎之齿突，2、寰枢以外侧块，3、寰枢关节，4、枢椎之椎体，5、第3颈椎）
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