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带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病*引起的,以沿单侧周围神经分布的红斑、水疱,并常伴明显的神经痛为特征的病*性皮肤病,是皮肤科的常见疾病。中医学对于本病早有认识,称本病为“蛇串疮”“缠腰火丹”或“火带疮”等。
中医疗法
中医药治疗带状疱疹呈现出方法多样的特点,无论是内服汤药、外治疗法、针灸治疗或是电针围刺、刺络拔罐等均各具特色。
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诊断
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1定义
蛇串疮,相当于现代医学带状疱疹,是以成簇水疱沿身体一侧呈带状分布,且伴有不同程度的疼痛为特征的常见皮肤病。
2诊断要点
2.1病史本病常见于中老年人,可因过劳、情绪波动、恶性肿瘤、免疫抑制剂治疗和器官移植等诱发。皮疹出现前常先有皮肤疼痛、麻木、瘙痒和感觉异常,可伴有低热、少食、倦怠等症状。
2.2临床症状典型的皮损是发生于红斑基础上绿豆到*豆大小簇集成群的水疱,累累如串珠,周围绕以红晕,排列如带状,聚集一处或数处,疱群之间的皮肤正常。疱液初始透明,后变浑浊,重者可有血疱或坏死。经5~10天疱疹干燥结痂,痂皮脱落后,遗留暂时性淡红色斑或色素沉着,愈后一般不留瘢痕。皮损好发于一侧胸胁、腰部或头面部,一般不超过正中线。患者自觉皮损局部疼痛明显,老年体弱者常常疼痛剧烈,常扩大到皮损范围之外,有的皮损消退后可遗留长期的神经痛。9月15日青岛罗氏正骨治疗颈胸腰肩周关节四肢精讲班←点击查看
2.3特殊类型少数病例仅出现红斑、丘疹,不发生典型水疱,亦有患者仅感觉皮损瘙痒,不产生疼痛。患恶性肿瘤、长期应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂、年老体质极差及患艾滋病等免疫功能低下的患者,疱疹可双侧同时出现或泛发全身,并可出现血疱、大疱甚至坏死,常伴有高热、肺炎、脑炎等,病情笃重。如病*侵及眶上神经上支者(多见于老年人),疼痛剧烈,可累及角膜,形成溃疡性角膜炎,甚至引起全眼炎,导致失明。病*也可侵犯面神经及听神经,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。
3鉴别诊断
3.1热疮热疮多发于皮肤黏膜交界处,粟粒到绿豆大小的水疱,疱壁薄,易破裂,常聚集一处,1周左右痊愈,但易复发,必要时可做病原学检查。
3.2其他蛇串疮早期或顿挫性蛇串疮需与心血管科、消化科、骨科、神经科以及肿瘤科等疾病相鉴别,鉴别要点主要是详细追问病史、仔细检查是否合并其他体征并辅助相关实验室检测。
辨证
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1肝经郁热证
主症:皮损鲜红,灼热刺痛9月14日南京静脉曲张专病专治学习班通知←点击查看。
次症:1)口苦咽干;2)烦躁易怒;3)便干溲*;4)舌质红、苔*;5)脉弦、滑或数。
证候确定:具备主症和至少两项次症即可诊断。
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2脾虚湿蕴证
主症:皮损颜色淡红,疼痛或轻或重。
次症:1)渴不欲饮;2)食少腹胀;3)大便时溏;4)舌质淡胖、苔白;5)脉沉或滑或濡。
证候确定:具备主症和至少两项次症即可诊断。
3气滞血瘀证
主症:皮疹消退后局部仍疼痛不已,难以忍受,并可放射至附近部位。
次症:1)胸胁脘腹胀闷;2)或有痞块、时散时聚;3)舌质淡或紫暗或有瘀斑、苔白或*;4)脉弦涩或弦细。
证候确定:具备主症和至少两项次症即可诊断。
治疗
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1治疗原则
早期以祛邪为主,晚期攻补兼施。主要治法有清热利湿解*、理气活血止痛,据症加用疏肝解郁、健脾益气、滋阴平阳、通络止痛等法。蛇串疮后遗神经痛是临床治疗难点,应及早正确辨证治疗,并配合外治、针灸综合治疗,重症及特殊类型应配合西药治疗。
2分证论治
2.1肝经郁热证
治法:清肝泻火,凉血解*。
主方:龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减,
常用药:龙胆草、*芩、车前子、柴胡、通草、地*、当归、栀子、板蓝根、牡丹皮、赤芍、紫草等。
加减:火*重者,选加金银花、连翘、*连、大青叶等清热解*;疼痛剧烈者,选加延胡索、川楝子、乳香、没药、全蝎、蜈蚣、钩藤、石决明等行气活血、平肝清火、通络止痛;大便秘结者,酌加大*通腑泄热。发于头面者,酌加菊花、桑叶、夏枯草等;发于肩背、上肢者,酌加姜*、桑枝等;发于躯干者,酌加川楝子、白芍、陈皮;发于下肢者,酌加川牛膝、萆薢、*柏等9月15日龙氏正骨(治脊疗法)手法复位精讲班(广州站)←点击查看。
2.2脾虚湿蕴证
治法:健脾化湿,清热解*。
主方:除湿胃苓汤(《医宗金鉴》)加减,
常用药:苍术、厚朴、薏苡仁、陈皮、枳壳、炒白术、土茯苓、泽泻、茯苓、栀子、萆薢、炙甘草等。
加减:疼痛甚者,选加延胡索、乳香、没药;有血疱者,选加大蓟、小蓟;不思饮食、腹胀便溏、脾虚症状突出者,酌加*参、山药、砂仁等。
3气滞血瘀证
治法:理气活血、化瘀通络。
主方:血府逐瘀汤(《医林改错》)合金铃子散(《素问病机气宜保命集》)加减,
常用药:桃仁、红花、当归、川芎、白芍、丹参、郁金、王不留行、延胡索、川楝子、香附、柴胡、陈皮、枳壳、炙甘草等。
加减:热*未尽者,选加栀子、连翘、板蓝根等;疼痛重者,选加全蝎、乌梢蛇、蜈蚣等药搜风通络止痛,磁石、珍珠母等药潜阳熄风镇痛;气虚体弱者,酌加*芪、*参、鸡血藤等;阴血虚者,酌加生地*、玄参、麦冬等;气阴两虚者,酌加太子参、麦冬、五味子等;心烦失眠者,选加石决明、栀子、酸枣仁等;肢体沉重麻木者,酌加独活、防风、路路通等;便秘者,酌加瓜蒌仁、决明子等;瘙痒者,酌加防风、蝉蜕、乌梢蛇等。
3中成药
按照辨证论治的基本原则,根据不同辨证分型及治疗原则,酌情选择合适中成药,如肝经郁热证:龙胆泻肝丸或新癀片;脾虚湿蕴证:参苓白术丸;气滞血瘀证:血府逐瘀胶囊/片或大*蛰虫丸。
4药物外治
以中医辨证论治为原则,根据不同的皮损情况选择应用不同的外治法,具体如下。
1)水疱、大疱皮损给予抽吸疱液,脓疱给予清创处理9月14日南京静脉曲张专病专治学习班通知←点击查看。
2)红斑、水疱、渗出皮损给予解*祛湿中药湿敷,如以*柏、马齿苋等清热解*中药煎水后湿敷患处。
3)水疱、糜烂、渗出皮损处外用青黛、大*等清热解*敛湿中药散剂外涂或中药油调敷,干燥结痂时则选用祛湿解*而无刺激的中药油或软膏外敷。
5针灸疗法
针灸治疗带状疱疹有效,临床应用广泛,可根据皮损及患者情况选择应用不同的针灸疗法,具体如下。发病初期,有红斑、水疱时可选择的针灸方法有:刺络拔罐法、疱疹局部围刺法、华佗夹脊穴针刺法、梅花针疗法和火针疗法等。发病后期,无红斑、水疱时可选择的针灸方法有:华佗夹脊穴针刺及电针法、梅花针疗法和火针疗法等。
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小圆针疗法介绍
何峙君院长从事针刀医学临床与教学工作25年以来,足迹遍及全国各地,发现一部分学员回去并没有开展小针刀疗法,究其原因很多人是因解剖基础不扎实而不敢开展小针刀工作。而小圆针的弹头和扁钝针尖设计就是专门针对解剖基础薄弱的医务人员发明的国家专利针具,治疗点相对固定,每种疾病只需一个进针点,每次治疗只需1~3分钟,简单易学,安全高效,操作轻松,随治随走,即使解剖基础不扎实的也可以学会。
小圆针因不易伤及神经、血管和松解面彻底、疗效高的特点在治疗颈肩腰腿痛领域有着其它方法无法匹敌的优势,尤其是在治疗膝关节骨性关节炎上,小圆针只需一个进针点就能做到立体式的松解铲拨,很多拄着拐杖、坐轮椅来的患者治疗完后就能丢掉拐杖与轮椅轻松下蹲和行走。
和派圆针专利针具
中文名称:和派圆针
技术认证编号:ZL..2
特点:针头为圆润弹头形和扁铲钝口形,在松解通透拨离的过程中,自然分离粘连卡压组织,接触而不伤及神经和血管等器官组织,安全系数高。
圆针圆润弹头形圆头针:I型小圆针源于古员针和古鍉针,针尖为圆润弹头形,形似“鳗鱼头”“子弹头”,针身为圆柱形,可治疗神经血管分布密集部位的损伤。小圆针直径可达2.0mm左右,圆头水滴形针头赋予水能渗透与修复细胞的新能量,又能在进针松解的过程中避免伤及神经、血管及脏腑器官,可以松解各层次的筋膜、肌肉、韧带和扩大关节间隙以及大面积粘连部位。
扁针扁铲钝口形扁头针:II型小圆针源于古铍针和小针刀的外形,针尖为扁铲钝口形,形似“蛇头”,可以针对软组织粘连、痉挛、条索、卡压得松解治疗,对骨组织位置可以起到铲拨的功效。纵行疏通分离和横行铲拨松解,以治疗久痹顽痛及颈肩腰腿四肢关节疼痛的一种针具。尤其是在众多针具无法彻底松解的膝关节领域和股骨头坏死等骨关节疾病有着尤为突出的临床特色!
和派圆针疗法适应症
(一)骨伤科疾病的临床应用
颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出、髋关节炎、骶髂关节炎、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、踝关节损伤、足跟骨刺、关节强直、骨质增生症、强直性脊柱炎等骨科疾病。
(二)软伤科疾病的临床应用
肌筋膜炎、神经卡压、枕N卡压、正中神经卡压、腕管综合征、梨状肌综合征、臀上皮神经卡压、各种肌肉慢性损伤、韧带损伤、肌腱损伤、跟腱炎、脂肪瘤、皮下囊肿、腱鞘炎、富贵包,腰三横突综合征,血管卡压等软组织损伤。
为何选择何派圆针
(一)安全系数高
和派圆针的圆润弹头形和扁铲钝口形针尖的设计,不易伤及神经血管从而提高了治疗的安全性,降低了治疗风险。
(二)松解面积大,范围广,更彻底
和派圆针有长短粗细不同型号,可以从点到线,从线到面,从一个层面到多个层面由浅入深的立体式松解。
(三)治疗操作时间短
一般一个病例只需1~3分钟甚至是十几秒钟左右即可操作完毕,解决了医患双方的时间。
(四)见效快
出针即见效,松解精准,即便是神经血管比较丰富的颈椎两侧、腋窝、肘窝、手腕、腹股沟、腘窝等部位也一样可以放心治疗。治疗彻底,近期和远期疗效都十分显著和持久!
(五)简便易学
即使解剖基础相对薄弱的学习者也可以学会操作大部分常见病症。
(六)治疗成本低
和派圆针治疗只需皮肤常规消*,无菌治疗操作即可,无需昂贵的仪器设备和高昂的药物费用。
(七)一病一针
治疗单个病例只有一个进针点,减少了感染风险,治疗结束后用无菌敷料或创口贴保护好针眼即可。
(八)适应症广
排除严重的心脏病、糖尿病、高血压、肿瘤、癌症、结核病等绝对禁忌症之外,和派圆针可治疗大部分脊柱四肢关节病及全身各种软组织损伤性疼痛。
(九)无需住院
和派圆针治疗只需门诊就诊操作即可,无需住院,随治随走,不影响生活,节约了大量的人力、物力、财力和时间。
(十)操作简单
和派圆针治疗操作相对比较简单,将开放性治疗和复杂性操作,变为闭合性治疗和简单操作。将一些难治或不治之症变为易治和可治之病。
和派圆针治疗膝关节疗效独特
看点
01
和派圆针治疗膝关节临床优势
和派圆针在治疗膝关节上,是所有针具中一个亮点。因为和派圆针的特殊设计,在古九针的基础上改革,将针头设计成圆扁头,铲拨功能更方便,可以更彻底地解决膝关节的骨组织粘连和软组织粘连问题,这个是目前临床一个大突破!
看点
02
和派圆针治疗膝关节特点
针具特点01
治疗膝关节部位的针头为扁头圆钝形状的专用微创松解针具,是在古代九针铍针结合朱氏小针刀的形状改变而来的。圆扁钝头和派圆针在松解粘连、结瘢痉挛的软组织时,有铲剥松解、纵行疏通拨离的功能,且不伤及神经、血管等器官组织,松解面积大,范围广,更彻底,更安全。
进针特点02
化繁为简,和派圆针将治疗点缩小到一个进针点,一个进针点的松解范围可达膑周关节囊,髌下脂肪垫,股四头肌腱及髌腱髌骨附着处;内外侧副韧带及支持带等多处,具体操作和范围仅限课堂详细讲解。
效果立竿见影03
何院长集多年临床与教学经验教会大家如何定位、进针、松解剥离手法,配合后期的康复理疗,膝关节相关疾病和症状基本上就可以1~2次治愈,免于关节置换和西医手术、和西药抗生素的使用。很多临床患者临床已经证实,拄着拐杖来,真的一次治疗后可以丢弃拐杖自主行走!
▼圆针治疗前坐轮椅,治疗后独立行走▼12和派圆针smallroundneedle
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颈项部内容颈椎病、环枕筋膜损伤、富贵包、项韧带损伤、头夹肌损伤、胸锁乳突肌损伤等
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何峙君院长创立了和派圆针微创松解术(国家专利技术),和派四位一体治痛疗法、和派正脊手法等。专业诊治颈椎病、腰椎间盘突出证、肩周炎、膝关节炎、脊柱相关性疾病等颈肩腰腿关节疼痛、中风偏瘫、股骨头坏死、强直性脊柱炎等常见疑难病症。
何院长从事中西医学临床二十余年里,注重身、心、灵三位一体整体辩证诊治法则。曾出访美国、加拿大、埃及、马来西亚、新加坡、越南、港澳台等多个国家和地区交流、讲学、指导和临床治疗工作。二十多年以来已为国内外治疗几十万病例,培训学生近五万余人次,并长期为国家省部各级领导治疗和保健,被誉为“红墙御医”。曾自费带着药品和和派圆针亲赴西藏拉萨、那曲等高海拔地区义诊义治,受到了自治区领导的亲切接见与藏民的广泛赞誉!
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何峙君院长临床带教,腰椎真实病例实操教学中
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何峙君院长耐心讲解,照顾到每一个学员
何峙君院长临床带教,手把手实操教学
何峙君院长临床带教,膝关节炎真实病例实操教学中
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结合影像,学习诊断,明确病因,做到下针如有神
和派圆针针法配合拉筋正骨手法,效果1+1大于2
和派圆针疗法课程详情
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当下时代抛开手机我们可以专心致志
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开课时间郑州班:年10月17日报到,18日-22日开课
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