什么是颈椎病
颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，是由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经受到刺激，而出现一系列功能障碍的临床综合征。
颈椎病的分型
颈椎病的分型是根据患者的症状或综合特征而确定的。首先归纳患者的症状特点，看其是由于椎管内及其邻近何种组织受累，再将此受累组织冠以“型”。按此标准，一般将其分为以下几种类型：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食管压迫型及混合型颈椎病。临床上以神经根型与颈型最为常见。
颈椎病的诊断依据
1有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变。
2多发于40岁以上的中年人、长期低头工作者，往往呈慢性发病。
3出现颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木。、
4颈部活动功能受限，病变颈椎棘突间隙、及患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。
5X线正位摄片显示钩椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪；侧位摄片显示颈椎曲度变直，椎间隙变窄，椎体后缘有骨质增生，韧带钙化；斜位摄片可见椎间孔变小。
颈椎病的中医治疗
1手法治疗：先以滚推法、拿揉等理筋手法放松紧张痉挛的肌肉，约20分钟，然后以颈椎仰卧定位提拉旋转扳法或坐位旋转扳法，来调整椎体及小关节不同方向的移位、错缝及曲度改变，恢复颈椎的正常序列。每个疗程十天，一般需要二至三疗程。
2牵引治疗：电动枕颌牵引，一次二十分钟，根据病变节段和颈部肌肉厚薄不同，设置牵引重量为7—14kg，一日一次，十天为一疗程，一般需要二至三疗程。
3针刀治疗：经手法治疗一疗程症状未见减轻者，可根据症状定位、触诊定位以及影象学定位，三者结合对颈椎病的病灶进行精确定位，然后消*铺巾在定位处行局部浸润麻醉，用四号小针刀定点加压刺入，在患部进行松解治疗，待针刀下阻力减轻或消失后，拔出针刀，加压止血，术毕伤口以创可贴贴敷，并立即给予颈椎仰卧定位提拉旋转扳法或坐位旋转扳法，调整椎体、小关节不同方向的移位、错缝及曲度改变，恢复颈椎的正常序列，并进一步松解粘连。针刀术后三日内禁烫熨治疗和手法治疗，次日即可行牵引治疗。
4中药熏洗疗法：依据辨证分型，采用中药贴敷患部，每日一次，每次30分钟，此方法与上法，选一即可。
5中药汤剂口服：（每日一剂，早晚服，一般需一到两周）
（1）血瘀证：
治则：活血化瘀通络止痛
方剂：复元活血汤加减
（2）寒湿阻络：
治则：祛风除湿散寒止痛
方剂：独活寄生汤加减
（3）肝肾亏损：
治则：补肝益肾强筋壮骨
方剂：补肝益肾汤加减
END
赵敏教授坐诊时间及地点
周二上午河南中医院门诊楼3楼10诊室
周六上午河南中医院门诊楼3楼10诊室
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