颈源性头痛主要以枕大神经痛发病最为常见,与现代电子产品有一定关系,经常使用电脑工作和看手机较多的人群发病率高。那如何准确判定颈源性头痛,先了解一下治疗过程后,在后文中着重描写!
(郭汝松工作室将所有的病例分析及治疗过程,汇总至底部菜单“问诊郭医”-“病例分析集”内,便于用户查看)
郭医生提示:如果有朋友遇到该问题,不要盲目的自我诊断治疗,医院就医检查后才可以确定病因及治疗方法。(底部可观看视频,颈部锻炼小体操,预防你的颈椎病)患者:男,30岁,公司职员
主诉:头痛1个月现病史:1个月前开始出现头痛不适,以右侧明显,颈肩部酸痛,低头久加重,头痛较重时需服用止痛药方可缓解,休息可减轻,睡眠较差
查体:颈肩部肌肉紧张,颈椎生理曲度变直,C2/3间隙压痛明显,枕大神经出口压痛明显,余无特殊。
X光检查提示:颈椎生理曲度变直,轻度骨质增生。
//诊断:颈源性头痛
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X光检查:
处理:
给予颈椎定点旋转扳法,作用于C2/3,手法结束后,嘱患者热敷后枕部,10min/次,2-3次/天。三天后复诊。注意事项(专科专业):1)操作时,用力要快、稳、准,禁忌暴力;2)交代患者在治疗过程中颈部一定要放松,身体固定勿转动。后枕部枕大神经出口经拇指弹拨手法松解后,局部有2-3天酸痛感,嘱患者为正常反应。第一次复诊
患者自觉头痛明显减轻,颈肩部酸痛改善,睡眠较前好转,查体C2/3间隙压痛明显,余体征同前。
第二次复诊
头痛基本消失,颈部肌肉紧张度消失,颈椎生理曲度变直,余无特殊。
康复后注意事项:
颈部保暖,避免受寒。避免颈部旋转活动,避免颈部外伤,避免提拿重物。低枕平卧睡眠为主,如侧卧睡眠较多,枕头高度以平肩为好。避免颈部过长时间保持同一姿势,避免长时间看电视及对电脑,避免低头时间过长。
头痛大部分缓解或消失后,可行颈部低头,抬头,左看,右看,左侧,右侧,伸懒腰同时抬头,扩胸运动活动,以锻炼颈部肌肉。
准确判定颈源性头痛,需要了解以下几点解剖学基础:1)枕大神经在浅出斜方肌肌腱膜处受到卡压;2)肌肉收缩而产生的神经压迫症状,即枕大神经在穿斜方肌、半棘肌时均存在受压的可能;3)枕大神经周围组织,如肌肉、神经、肌腱间综合作用导致枕大神经痛的主要因素。未提及关键词:枕寰关节、微动关节、寰枢关节、枕大神经痛。目前治疗颈源性头痛的方法众多,针灸、推拿、针刀、药物等,任何治疗手段精确定位神经的出口位置是治疗的关键。跟病例所用颈椎定点旋转扳法在既往临床研究中已证实其操作的简单安全性、疗效持久、针对性强的特点,且比较容易学习掌握。它主要是通过定点旋转手法的作用力,使环枕关节及环枢关节产生旋转运动,从而调节椎体周围的肌肉、肌腱等的紧张度,并对枕大神经出口处容易卡压的局部进行松解,最后起到解除枕大神经压迫,解除症状。我们依旧先针对以下问题提出自己的认识,后面我将会针对大家所说的,进行日纠正,并告诉大家如何正确的就医及养身;
1.颈源性头痛都有什么症状?
2.颈源性头痛如何预防?
3.治疗如何预防什么方法比较好?
专业问题,医学生可以解答:
如何准确诊断颈源性头痛?
如何选择相应手法?
治疗关键是什么?
有颈椎病,扭脖子有什么用?正骨可以治疗偏头痛吗?耳鸣跟颈椎病有关吗?混合型颈椎病是怎么回事,怎么治?颈椎病平时都有哪些症状?要注意些什么?颈椎有问题,一直没治疗有什么影响?长期低头,如何预防患上颈椎病?为什么年轻人得颈椎病的很多?该怎么控制?预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇