案列回顾
病案观察记录：
患者冯某，15天前出现腰背部疼痛伴疱疹针刺般疼痛，伤口有脓性分泌物，局部皮肤不能触摸，即便是衣物和皮肤稍有擦触，也会钻心般的疼痛，异常难受。门诊遂以"左胸背部带状疱疹"收治入院。
入院后上药护理，采用针灸等理疗，疼痛一天比一天减轻。2周后，疱疹完全结痂脱落，疼痛彻底消失，没有再继续出疹，也没有出现后遗神经痛，病人伤口现已结痂干结出院。患者及家属对我院的治疗疗效非常满意。
一
什么是带状疱疹？
带状疱疹由水痘—带状疱疹病*引起，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴明显的神经痛。是皮肤科常见病，多发病之一。
1、痂下化脓感染
2、皮损面积大
二
面对已化脓感染的带状疱疹皮损，我们如何护理？
1、清洗皮损并用生理盐水湿敷
①清洗可以保持皮肤清洁，预防进一步感染，湿敷可以有效地软化痂皮，为清创坏死组织工作做好了铺垫；
②采用37℃生理盐水涡流冲洗皮损区后以盐水纱布持续湿敷创面5min～10min,在不损伤正常组织的情况下能将坏死的组织冲击离开创面基底,便于彻底清洁局部皮肤,同时能促进血液循环，使血管壁的平滑肌松弛、血管扩张，增加局部组织的血液运行，改善局部缺血，促进愈合。
2、清创去痂
湿敷后立即给予清创，清除糜烂面上的痂皮，分泌物，脓痂，痂下脓液，清创可以帮助清除坏死组织，控制了炎症或感染，刺激创面边缘愈合。
三
护理效果观察
入院当天治疗10天后出院当天带状疱疹护理体会总结
1、皮损护理：
在清创过程中动作轻柔，禁止强行揭除皮疹上的痂皮；重点清除皮下有脓液的皮损，后期已愈合且控制感染的痂皮等待自行脱落，保持创面的清洁。操作中观察患者对疼痛是否耐受。
2、冷湿敷的护理：带状疱疹有不同程度的疼痛，应用0.9%NS冷湿敷，可减轻因局部的烧灼感，刺痛感带来的不适。
3、卧位的护理：要指导患者尽量取健侧卧位，积极预防压迫局部创面、防止创面和衣服粘连而进一步加重疼痛。
4、饮食护理：指导患者进食清淡而且易消化的食物，建议积极补充蛋白和适量热量，适量食用富含维生素的新鲜蔬菜、水果，同时要注意饮食卫生。
5、心理护理：因患带状疱疹的患者精神上明显表现为烦躁、焦虑、失眠等，故对此护理人员利用沟通的技巧对患者实施心理干预，和其建立良好的护患关系，倾听病人的痛苦，安抚病人情绪给予耐心的解释和宣教。
温馨提示：我院是佛山市医保定点医疗单位、门特/门慢定点医疗单位医院
佛山医院医院管理集团有限公司的一所集科研、医疗、保健、教学、母婴保健医院，佛山市医保定点医疗单位，专业收治中风及骨科术后康复、颈肩腰腿痛、痛风、免疫风湿病，微创妇科、不孕不育、计生人流等疾病。医院业务用房约平米，配备先进的飞利浦16排螺旋CT、DR机、C臂机、彩色多普勒超声检查、全自动生化检验、心电监护等一系列大型专业设备。内部环境优美，科室建设齐全，配备儿童康复、现代康复整体设备，设有中心供氧、中心负压、标准手术间。目前开设内科、妇科、中医科、疼痛科、全科医学、放射医学、检验医学、计划生育、儿童康复等临床科室，开放标准住院床位92张。目前全院拥有专业技术人员40余人，其中中高级职称医师12人，门诊由佛山市优秀中医工作者陈维强院长等多名专家长期开诊。医院中医特色技术鲜明康复科：中西医结合疗法治疗中风后遗症、骨折术后、疼痛、神经损伤、肿瘤术后、儿童脑瘫/智障/孤独症等疾病，疗效显著。中医骨伤科：专业治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、骨质增生、痛风、强直性脊柱炎、骨质疏松症、脊柱压缩性骨折，开展椎间孔镜、椎体成形术（PVP、PKP），创伤小、出血少、恢复快、疗效佳等优点。微创妇科：专业治疗妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕不育等，宫腹腔镜手术治疗具有创伤小、出血少、恢复快、疗效佳等优点。医院