甲状腺围
手术期护理
01
甲状腺有哪几种手术方式？
答：传统甲状腺切除术：在颈部下方取横行沿皮纹切口，易影响美观。
腔镜下甲状腺切除术：通过腔镜手术使用远距离器械操作的特点，把手术切口微小化并隐藏起来，具有颈部不留癖痕、创伤小、恢复快、疼痛轻、安全有效。主要有：①乳晕径路：共是三个切口；②腋窝径路
02
术前需要做体位训练吗？
答：需要，由于甲状腺位于颈部，手术需要，手术中需要颈部过伸体位，颈部过伸超过60分钟，复杂的甲状腺手术可能需要2-3小时甚至更久，年老患者伴有颈椎病的可能加重，出现颈椎脊髓压迫，出现严重并发症，所以需要进行体位训练，目的是可提高对手术体位的耐受性，同时可打开气道,保持呼吸道通畅，确保手术顺利进行。方法：取垂头平卧位，在肩部垫一与肩齐平10cm左右厚的软枕,头下垫一软头圈,保持颈部正中伸直，头向后仰。每天练习1.5---2.5小时，练习应循序渐进，逐渐增加时间。
也可以进行米字操训练，步骤：
①自然站立，双目平视，抬头后仰，双眼望天，停留5秒；
②缓慢向前胸部位低头，双眼看地，使下颌尽量紧贴前胸，停留5秒；
③将头部缓慢偏向左侧，左耳贴近左肩，让右侧颈部伸直后，停留5秒；
④再缓慢偏向右侧，右耳贴近右肩。让右边颈部伸直后，停留5秒。
动作目的：可疑放松颈部肌肉，缓解颈椎压力，减轻体位训练的不适感。
动作要领：整套动作要轻松，舒展，以不感到头晕为宜。
03
术后饮食需要注意什么？
答：食物以温凉为主，可食冷饮，禁食过热的食物，防止伤口出血，术后2天，病人克服吞咽不适的困难，逐步过渡为稀软的半流质，软饭等。
04
何种情况我需要呼叫医生？
答：术后如发现口周，四肢感觉异常发麻，震颤抽搐；颈部发胀，有压迫感，呼吸困难，渗血过多；声音改变，嘶哑，失声等应及时通知医生。
05
术后可以进行康复锻炼吗？
答：良性不严重的甲状腺疾病，手术不大，脖子一个月就可上下左右活动，就是以下巴尖，做笔尖，上下左右写“井”字，稍微活动。手术范围较大，如甲亢、巨大疖疹、甲状腺肿、甲状腺癌，锻炼时间稍微延长，具体时间具体分析。一般病人一个月之内不允许干重活，一个月以后，视具体情况而定。
06
术后需要复诊吗？
答：术后2~3个月应避免做颈部剧烈运动。适当加强颈部活动，防止瘢痕粘连。如出现伤口红、肿、热、痛，体温升高，或发现颈部有肿块应及时就诊。注意甲状腺功能的异常。
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