近日,我院脊柱外科完成一例巨大孤立型后纵韧带骨化症,术后患者肌力即刻有所改善,患者家属对手术效果十分满意。
该患者来自武陟,夜间在家睡觉时右侧肢体瘫痪,发病突然,患者家属担心脑血管病,由急诊医院后转入我院神经内科二区,主管医生刘海燕医生经过仔细的查体后,积极完善各项辅助检查,排除脑血管病,请我科会诊后考虑诊断1、颈椎后纵韧带骨化症,2、脊髓型颈椎病,由于患者肢体右侧肌力很差,仅1-2级,磁共振提示脊髓压迫非常严重,急需手术治疗,转入我科。
颈椎后纵韧带骨化症被人们认识已有多年的历史,在*种人中具有高发倾向,由于曾被日本学者广泛的研究、报道,曾被称为日本病。该病起病隐匿,不易发现,被诊断时多半出现不同程度的脊髓压迫症状,因此需要外科手术治疗。颈椎后纵韧带骨化症的手术风险较大,该患者为CT显示为巨大后纵韧带骨化,椎管侵占率80%以上,前路手术具有极高的风险,往往需要先进行后路手术为前路手术提供缓冲空间。
在科主任王忠仁的组织下,进行了充分的科室讨论,通过CT三维重建了解骨化块的形态,科室决定为患者实施创伤更小的直接前路手术方案。同时完善各项术前检查,并同患者及家属积极沟通病情,在麻醉科、手术室、南ICU的协助下,患者术后复苏顺利,术后当天下午肌力即有明显改善,经过脊柱外科团队的治疗和护理,一周后伤口愈合拆线,医院康复科继续康复治疗。日前,患者从