10月19日，医院骨科为一名患者行颈椎、腰椎多阶段、多间隙椎管减压、椎间融合术获成功。术后患者恢复良好已出院。
10月12日，医院骨科一病区收住了一位62岁女性患者，患者以“双下肢渐进性无力6年余，加重伴行走困难4个月”之主诉入院。6医院行腰椎后路椎管减压、椎间盘摘除术，术后半年病情复发。近4个月来，患者行走困难，逐渐加重。患者入院后经仔细询问病史及细致查体，骨科主任许向东发现患者病情比较复杂，不是单纯的腰椎管狭窄症。而当核磁共振检查结果出来的时侯，更让人感叹病情复杂程度。患者同时存在颈段、胸段、腰段椎管狭窄，而且各阶段均存在多间隙狭窄:颈3—7椎间盘突出并椎管狭窄，胸9—胸12*韧带骨化并椎管狭窄，腰3—骶1椎间盘突出并椎管狭窄。病情复杂程度远超出想象，前所未见！
骨科医生几乎都知道，单纯颈椎管狭窄症颈前路单间隙椎管减压、椎间盘摘除、椎间植骨融合内固定术和腰椎管狭窄症腰椎后路单间隙椎管减压、椎间盘摘除、椎间植骨融合内固定术在骨科都属于重大手术。因为颈前路手术入路解剖结构复杂，紧邻颈部大血管、神经、食管和气管，而这两种手术均紧贴脊髓、硬膜及神经根操作，术中稍有不慎，就会损伤，一旦损伤，后果不堪设想，严重时更会引起病人截瘫。而这两种手术同时进行，且多间隙同时减压、融合，手术难度及风险之大可想而知。
面对这样复杂的病情，不但要明确责任阶段，更要明确责任间隙，如果不能明确责任阶段及责任间隙，手术就很难达到预期效果，甚至无效。骨科曾遇到过这样一位患者，医院行腰1—骶1多阶段椎间盘摘除、椎管减压术，术后症状无缓解，经进一步检查才发现致病原因为胸椎管狭窄，后在医院行胸椎管减压术后病情才治愈。可想而知，这位患者承受了多大的身体创伤、牺牲了全部腰椎阶段，而且加重了经济损失，却做了一次无效的手术。吸取外院那位患者的教训，骨科主任许向东带领团队成员认真研究该患者的病情，反复强调要确保手术效果和手术安全，更要控制医疗费用。而为了明确责任阶段和责任间隙，许主任亲自仔细询问病史，对患者进行了详尽的检查、分析，精细阅读患者影像学资料，反复检查患者四肢肌力、皮肤感觉、腱反射及病理反射，同时组织科室医生积极开展术前讨论。最终明确了责任阶段及责任间隙，为手术成功打好了基础。经过精心准备，在手术麻醉科、检验科及相关内科的全力配合下，颈前路颈5、6，颈6、7椎间盘摘除，椎管减压，取髂骨椎间植骨融合，钢板内固定术及腰椎后路腰4、5及腰5骶1椎间盘摘除，椎管减压、cage椎间植骨融合，钉棒系统内固定术于10月19日顺利进行。
在手术中，许向东主任发现患者6年前腰椎后路椎管减压术后硬膜粘连，又一次给手术增加了难度和风险。在许主任精心的准备、精细的解剖、娴熟的技术及良好的心理素质下，颈腰椎联合手术历时6小时顺利完成，术中未出现任何副损伤。因为术中精细解剖，严密止血，出血不到ml。术前对致压部位的准确判断，术中对重要血管、脊髓、神经的妥善保护，为手术成功起到了至关重要的作用，而多间隙采用取髂骨植骨融合又为患者节省了费用。术后患者恢复良好，症状消失，伤口愈合良好，没有出现任何并发症。看着术后X线片，大家发自内心的敬佩许向东主任高超的医疗技术。术后1周，患者即在腰围保护下下地行走，手术取得圆满成功。患者及家属对手术及治疗效果非常满意，骨科医务人员更是倍感自豪！
颈、腰椎多阶段、多间隙椎管减压、椎间融合术在医院的成功开展，医院技术空白，医院脊柱外科手术技术及综合实力的一次检验，在医院骨科发展史上具有重要的意义！
许向东
医院骨科主任，副主任医师，毕业于解放*第四*医大学医疗系，硕士研究生学历，陕西省骨科脊柱侧弯学会委员、宝鸡市骨科和脊柱委员会副主任委员。从事骨科临床工作30年，收治患者数万名，积累了丰富的临床工作经验，尤其在脊柱疾病方面，有自己独到认识见解，医院要求的骨科手术。在颈椎病、劲椎间盘突出、颈椎管狭窄、上颈椎不稳、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症病理骨折、外伤性脊柱脊髓损伤和椎管肿瘤等疾病的手术治疗方面有丰富的临床经验。
医院
骨科
医院骨科是集医疗、教学、科研为一体的综合性科室，下设两个病区，开放床位72张，有医疗护理专业技术人员29人，其中副主任医师5人，主治医师3人，医师3人，主管护师2，护师8人、护士8人。科室人才结构合理，技术力量雄厚，拥有C型臂、床头X光机、监护仪、中药电磁仪、射频骨折治疗仪、多功能牵引床、CPM机、冷敷仪、空气压力波等先进医疗设备。年，医院确定为“十三五”规划重点发展科室，正全力争创市级重点专科。
诊疗范围
骨科一病区：
1、创伤治疗，包括四肢骨关节脱位及骨折、骨盆骨折、髋部骨折、脊柱骨折的手术治疗和中西结合的保守治疗；
2、关节病，包括骨关节炎、骨坏死、类风湿关节炎的内外科治疗，如人工全髋关节及半髋关节置换，肩、膝关节置换等；
3、脊柱脊髓疾病，包括颈、腰椎间盘突出症，颈、腰椎管狭窄症，骨质疏松症并胸、腰椎病理性骨折的介入及手术治疗等。
骨科二病区：
1、断指（肢）再植，拇（手）指再造；
2、手足部损伤后功能修复与重建；
3、四肢骨折合并血管、神经、肌腱断裂的修复；
4、手足及四肢皮肤软组织缺损的皮瓣移植修复；
5、手足先天畸形矫形；
6、腕管综合症、肘管综合症等周围神经卡压的松懈；
7、臂丛神经损伤、脑瘫后遗症的肢体功能重建；
8、各种烧伤后瘢痕的整形；
9、外伤术后早期功能康复，肌腱粘连、关节僵硬的松解。
专科特色
骨科一病区：
1.老年髋部骨折的阶梯治疗；
2.骨关节疾病药物治疗和人工关节置换技术；
3.腰椎病理性骨折经皮椎体成形术；
4.颈、腰椎间盘突出症及椎管狭窄的手术治疗；
5.老年骨性关节炎及骨质疏松症的保守治疗。
骨科二病区：
1、手足外伤治疗；
2、手再造、拇（手）指再造手术；
3、微型皮瓣修复组织缺损手术。
骨科一病区