颈椎护理

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TUhjnbcbe - 2021/5/14 13:46:00
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该图片来自网络

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看到这些是不是很害怕?医生在脑袋上钻孔,人还保持清醒,光想想就感觉毛骨悚然。

但其实,这是临床已经应用很普遍的治疗方式——颅骨牵引

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颅骨牵引

颅骨牵引适用于颈椎骨折和脱位患者,尤其是骨折、脱位伴有脊髓损伤者。

颅骨牵引常作为颈椎损伤非手术治疗的重要方法,也是作为术前、术中牵引复位的重要手段。

在骨科,牵引术指的是通过一系列的机械装置来拉直骨折断端保持对位对线,以及释放脊柱或者其他骨骼系统的压力的一种治疗操作。牵引的历史最早可追溯到古希腊。

颅骨牵引属于有创操作,一般在床边施行,需对牵引钉局部进行护理,并实时观察肢体症状与生命体征。

即将要做骨牵引术前,患者往往表现得不知所措,他们身处陌生环境,面对不熟悉的医务人员,对骨牵引术存在不同程度的恐惧和焦虑心理。常常反复询问穿刺时疼痛是否很厉害,是否可以不穿钢针,以及使用别的治疗方法效果如何。特别是需要行颅骨牵引者.十分担心颅骨牵引会损伤大脑、会有生命危险,家属也对颅骨牵引术表现出恐惧情绪,更加加重患者的紧张焦虑,少数性格外向的患者甚至吵闹哭泣,拒绝骨牵引。

此时最好的减轻紧张恐惧的方法,就是让大家了解颅骨牵引的原理。

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其实颅骨牵引并不会损伤大脑,仅需要局部麻醉,钻孔时应使用特制颅骨钻头(在钻头上3mm深处有一安全环,可防止钻穿颅骨),钻头的方向与牵引弓钩尖的方向一致,与颅顶水平线成45度,仅钻入颅骨外板。

钻孔后安装颅骨牵引弓,并拧紧牵引弓上的螺旋进行固定,以防松脱或向内挤紧刺入颅内。牵引弓系结牵引绳,通过床头滑轮进行牵引。床头抬高20cm左右,作为对抗牵引。牵引重量要根据体重、颈椎骨折和脱位等情况决定。

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去除颅骨牵引后的患者,原来穿刺牵引处结痂疤痕也约米粒般大小,没有狰狞疤痕的困扰。

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