头晕,是颈椎病患者常见的症状。很多患者最典型的症状往往是:在行走中听到背后有人呼喊,回头一看时突然感觉下肢无力而倒地,倒地后头部位置回复,症状消失,马上就可以爬起来,整个过程患者神志清楚。概括而言,颈椎病引起的头晕以头颈部位置性眩晕为特点,头颈部转动或侧屈到特定位置时发作,位置回复后症状消失。
一、如何判断头晕是颈椎病引起?颈椎病引起的头晕特征:一般这种头晕在旋转或屈伸头颈部、改变体位时会诱发。眩晕发作与头部位置明显相关,又称为位置性眩晕。二、颈椎病为什么会引起头晕?目前普遍认为,颈椎病导致头晕的主要原因为:一是椎动脉受骨刺的机械性压迫,发生狭窄或闭塞,当椎动脉本身有病变的时候,这种压迫更易于发生;二是颈交感神经受刺激,引起椎动脉痉挛。这两种情况的发生都有一个先决条件,就是头部运动后与颈的位置关系处于某一特定点,让椎动脉受压或让交感神经受到刺激。三、交感型颈椎病是什么引起的?交感型颈椎病多数为慢性劳损所致,因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其与颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系。此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况:1、不良的睡眠体位。不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
2、不当的工作姿势。大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。
3、不适当的体育锻炼。正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。
四、颈椎病引起头晕如何治疗?1.休息:急性期应以卧床休息为主,避免坐起活动,以免增加颈椎负荷,加重症状。2.药物治疗:椎动脉型需要改善血供;交感型需要抑制交感神经兴奋;对于怀疑有炎性反应的患者还应给予抗炎治疗。3.理疗:理疗对改善局部血流、缓解肌肉痉挛、改善临床症状有效。4.手术治疗:手术可解除椎动脉、脊髓的机械性压迫,重建脊柱稳定性,减轻或消除交感神经刺激,恢复颈椎生理曲度和重建病变节段的稳定。五、生活中需要注意以下几点避免、减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等。
改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1~2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。
避免寒冷刺激,寒冷可使局部血管收缩,血流降低,加重症状。
选择合适的枕头,不能太高也不要太低,保持颈椎前凸的生理体位。枕头高度在10cm左右,中间低、两端高呈元宝形的枕头对颈椎有良好的支撑作用。
在日常生活中,如果出现颈部不适,切忌随意按摩,以免病情加重。
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