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TUhjnbcbe - 2021/4/16 22:32:00

医院脊柱手足外科

腰椎键盘突出的症状

腰椎间盘突出症症状往往是腰痛,然后出现单侧或双侧的臀胯部疼痛、麻木不舒服的感觉,这些症状会在卧床时减轻,劳累后又会加重,后期突出的腰椎间盘会压迫到神经,患者会感觉到腿部麻木、有疼痛、发紧的感觉,还会腿疼超过腰疼。

在腰椎间盘突出症的治疗方面,“尽可能小的创伤”与“尽可能好的效果”往往是一对矛盾。而椎间孔镜是当前解决这对矛盾的最佳选择。

椎间孔镜术后注意事项:

一、椎间孔镜术后有一定的卧床时间

告诫患者椎间孔镜需要有一定的术后卧床时间:手术中患者接受局部麻醉下卧床主要是为了止血,术后2-5小时后可以自由活动。也有专家主张术后4-6周内,尽量卧床,但也需要适当下床活动,一般每天下地8次,每次15分钟。此法对术后尚有腰痛,或纤维环广泛膨出型(往往对侧曾有症状)的患者意义较大,能让纤维环充分修复,有利于防止椎间隙变窄后向后凸出引起腿痛复发。

二、正确对待椎间孔镜术后的反复期(康复期或水肿期)

手术后第三天将开始出现所谓的:“术后反应”,表现为术前症状重现,甚至加重,也可以出现新的症状,如麻木、疼痛、酸胀无力等。持续时间可以很短也可以很长,从几天到3个月甚至更长不等,术后大约有30%患者会发生“反复期”的各种症状,严格遵医嘱可以减少或避免发生。

如果卧床无法缓解或症状持续进行性加重就应该复查核磁,看是否出现终板炎,此时治疗方案要有所更改,治疗周期也会延长。反复期遵医嘱,保持与医生沟通坚持回院复查。

三、椎间孔镜术后反复期有什么表现以及对待反复期的心态椎间孔镜反复期症状多种多样,但一般表现为:患侧腰痛、臀部疼痛、麻木、胀感,或切口部位的酸痛等,也有少数为对侧出现症状,多数为站立和坐位时出现或明显,多数可以自行缓解。如果卧床无法缓解或症状持续进行性加重就应该复查核磁,看是否出现终板炎,此时治疗方案要有所更改,治疗周期也会延长。我们需要和接受椎间孔镜的患者沟通:“反复期”不是复发或疗效不好,这些都是可以自行恢复的。四、椎间孔镜术后常规用药的意义术后3个月内用药和康复,目的就是减少或缩短反复期,但是,目前还没有办法使得所有患者都免于“反复期”,请患者谨遵医嘱用药。五、椎间孔镜术后没有必要急于做影像学监测影像学征象滞后是开放性手术的通病。椎间孔镜手术后症状首先改善,然后才能见到核磁、CT等影像变化,这边是一般骨科病所谓的“影像学变化滞后现象”。影像变化一般在半年后,影响因素主要是年龄,病史长短,是否接受过其他过度治疗,突出程度,疾病的严重程度等。六、椎间孔镜术后严格禁忌症椎间孔镜术后饮食一般无禁忌,不过中医认为最好不要吃“发物”,如羊肉、海鲜等。下列措施的实施绝对有助于患者的康复,如果患者不遵医嘱可能延缓病情的恢复:1、手术后3个月内不得喝酒、不得过劳。2、半年内不得从事长期弯腰或长时间蹲着的工作或活动,如开长会,拔草等;也不宜长时间座着(每30分钟到1小时趴下或躺下10分钟,或每半小时用双手撑着椅面抬起臀部1分钟)。洗衣服尽量把盆子放在齐胸高。抬重物不超过10公斤,尽量弯腿不弯腰。3、术后不得长时间卧床,卧床时间最好不要超过10小时。否则症状缓解缓慢。4、半年内不得长时间玩电脑游戏,上网或长时间打牌等。

本文文章来医院

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医院脊柱手足外科

QINGXIANPEOPLE′SHOSPITAL

一、科室概况

医院脊柱手足外科成立于年,是沧州市医学重点学科。30余年的不懈努力,使脊柱手足外科技术水平已达到国内先进、市内领先的水平。科室拥有标准床位42张,年门诊量余人次,年手术量余台。

二、设备情况

我院拥有国际先进的德国Joimax公司Delta脊柱内镜及椎间孔镜系统,脊柱后路椎间盘镜(MED)系统,美国史赛克公司关节镜系统。能够开展各种微创脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症,能够开展肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节疾病的微创手术。

三、人才梯队

我科人才梯队合理,现拥有主任医师2名、副主任医师2名,副主任护师1名,主治医师3名,住院医师2名,护理人员9名。中国医院王仁润主任长期于我科出诊、教学、手术。科内成员医院,如医院(北医三院)、医院(医院)、医院、医院、医院、中国人民解放*89医院、河北医院等进修、学习。护理团队率先在沧州地区开展“人本位”护理服务。

诊疗特色

在熟练开展脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎失稳症、颈胸腰椎骨折、脊柱结核、脊柱脊髓肿瘤、脊柱后纵韧带骨化症等疾病的开放手术治疗的同时,引入国际先进的脊柱内镜技术,并独立开展脊柱疾病的微创内镜治疗,具有手术风险低、治疗效果确切、恢复迅速等优点,受到广大患者的好评。

熟练开展髋、膝关节置换术、翻修术,及膝关节保膝手术治疗,目前开展的微创无内固定物的膝关节截骨垫片技术,在全国处于领先地位,为广大膝关节疾病患者带来福音。

熟练开展关节镜微创技术治疗各关节疾病及运动损伤,免除患者开刀手术的痛苦,促进患者的康复。

熟练开展国际先进的微创骨折复位固定技,痛苦小,恢复快,尤其适合于高龄、基础疾病多的患者。

熟练开展手、足、踝关节畸形矫正及功能重建手术,擅长断肢再植、断指(趾)再植、软骨移植等。

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