一.腰椎间盘突出症急性期阶段,主要症状源于髓核突出导致的局部关节炎性刺激和神经根炎性水肿。包括腰及下肢相应区域疼痛剧烈,行走困难,生活不能自理,卧床疼痛或持续某种卧床体位疼痛,夜眠不能或欠佳。运动训练如下:
(1)卧床休息为主;姿势以最舒服的体态为主;一般应该避免仰卧双腿伸直位,必须仰卧时最好双膝屈曲,膝下可垫软物(如枕头等)。如果不引起疼痛,还可以在床上做下肢交替屈伸活动,每组10至15个,每日4至5组(分开不同时段做)
如果情况允许,上厕所可以自己完成,可顺便在床下少许行走。初期行走可以借助两把椅子,将其置于身体两侧,用双臂支撑两侧的椅子背,做原地踏步(足尖不离地);如在踏步行走时出现疼痛,要立即上床休息,卧床后要求在5至10分钟以内刺激性疼痛能够缓解,否则需减短行走时间。
(3)活动时要佩戴硬围腰。方法见硬围腰佩戴注意事项。
二.急性疼痛期一般持续1至2周即进入亚急性期。此时,患者的基本生活可以自理,上厕所.洗漱等动作基本可以完成。卧床状态下一般不会出现疼痛。运动训练如下:
(1)可以下床开始行走训练。行走启动要慢,启动后逐渐增加频率,只要不出现腰部及下肢的疲劳或疼痛,最多可以训练15至20分钟/次,但其间如果出现疼痛则须立即休息,3至4次/日。
(2)体位改变时仍要十分缓慢和谨慎小心。间断佩戴硬围腰。
1.急性期,除了在床上休息以外,其他任何活动都要戴围腰。
2。亚急性期,长时间行走或坐汽车时一定要戴围腰。在家卧床及一般活动时一定不要佩戴围腰。
3.慢性期,只在坐汽车时戴围腰。出门旅行或出差途中戴围腰。
康复期,一般活动都不需要戴围腰。长途坐车(1小时以上)时需要戴围腰。
吉林三院骨伤2疗区,有全国名老中医李吉平教授坐诊,专治腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症、腰背肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病、腰椎管狭窄、跟痛症、膝性关节炎等疾病,并利用微创技术开展腰椎椎间孔镜、等离子介入、射频靶点及膝关节微针刀镜治疗,临床疗效确切。
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