介绍本术式前，先了解颈椎后纵韧带骨化症，颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是指因颈椎的后纵韧带发生骨化，从而压迫脊髓和神经根，产生肢体的感觉和运动障碍以及内脏植物神经功能紊乱的一种疾病。骨化的后纵韧带可使颈椎管明显狭窄，轻微的创伤即可导致颈脊髓损伤，从而引起四肢瘫痪。
OPLL好发于颈椎，有研究统计，在OPLL的人群中，有临床症状的患者占20%-50%，而在有症状的OPLL患者中，患有脊髓病的占29%-40%。颈椎OPLL在西方国家发病率较低，较为少见。多见于*种人，其中以日本发病率最高，因此也被称作“日本病”。
根据患者颈椎侧位片，可将OPLL分为以下四种类型：
A.连续型、B.混合型、C.节段型、D.局灶型
手术方式选择：
包括前路减压融合术(椎体次全切除、漂浮法等)
后路减压术（颈椎后路单开门椎管扩大成形术、颈椎后路双开门椎管扩大成形术、颈椎后路椎板切除术）
以及前后路联合减压术。
近年来，ACAF成为一种全新的治疗颈椎OPLL的手术方法，该术式通过将椎体骨化物复合体整体前移达到扩大椎管、减压脊髓的目的。孙璟川等人对13例行ACAF手术患者的临床资料进行研究，肯定了ACAF的短期疗效。
简述手术步骤如下：
病例：59岁男性，多节段OPLL，行C3~C6ACAF手术治疗，患者术后神经系统症状明显缓解，JOA评分从7分提高到15分，改善率80%。
ACAF结合了传统颈椎前路手术直接减压和颈椎后路手术操作安全的特点，有效扩大了颈椎椎管矢状径及椎管横截面积，降低了椎管狭窄率，彻底减压脊髓，短期随访疗效良好，可作为治疗颈椎OPLL的选择方案。
陈彦平