颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
颈椎病的概述
发病部位颈椎
主要病因颈椎退行性变、发育性颈椎管狭窄、慢性劳损
英文名称cervicalspondylosis
多发群体中老年人、睡眠体位不佳者、长期坐姿不当者
别称颈椎综合征
颈椎病的临床表现
颈椎病的临床症状较为复杂,在每个人身上表现不一,但颈部疼痛不能作为颈椎病的诊断标准。主要症状是颈肩酸痛,肩胛骨下角和内侧有疼痛点,颈脖僵硬,活动受限,手臂一侧或部分手指麻木;一侧肩背部沉重感,上肢无力,肢体皮肤感觉减退,持物无力,有时不自觉地握物落地;下肢无力,行走不稳,双脚麻木,如脚踩棉花的感觉,甚至出现大小便失控、四肢瘫痪;有的头晕,感到房屋旋转,恶心呕吐,头痛,两眼发胀、发干、难睁,耳鸣、耳聋,吞咽困难、发音困难,心动过速、心慌,胸部紧束感等症状。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
治疗方法
颈椎病的治疗必须结合患者的生活工作状态、行为方式、耐受度,以及症状体征、实验室和影像学检查,综合分析决定治疗方案。适宜的、动态的(随疾病发展选择不同治疗方法)综合治疗(使用多种方法)才能达到最佳治疗效果。
目前治疗方法包括中西医药物、外科手术、中西医理疗。
药物治疗
包括中药和西药,对症状的缓解有一定效果。西药常用药物有口服解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药,中药常用药物包括外用膏药和内服中药等。
手术治疗
颈椎病的手术治疗适应证有:1.脊髓型颈椎病,一经确诊,宜早期手术治疗;2.神经根型颈椎病,表现以剧烈疼痛难忍为主,严重影响生活及工作者,或病变所致某一肌肉运动障碍者,可早期手术;3.颈椎病其他各型,经非手术综合治疗无效或疗效不巩固而反复发作者。手术分为一般手术治疗和微创手术治疗两类。
中西医理疗
患者较易接受的治疗方法,也是大多数医学专家的主张。中医与西医理疗有许多相似处。
牵引
牵引只对早期病例较为有效,脊髓型颈椎病不适用。
传统中医疗法
针灸、拔罐、刺络拔罐法、穴位注射、挑治、埋线疗法、艾灸、温热敷都是传统的颈椎治疗技术,可改善血液循环,缓解肌肉痉挛。
小针刀
此疗法巧妙融合了中医“针灸针”和西医“手术刀”的优势和治疗特点,结合现代医学外科用手术刀而发展形成,是与软组织松解手术有机结合的产物。
颈椎病的防范
日常注意颈部保暖
无论是严寒冬季,还是酷暑夏日,都要注意颈部的不要受寒受凉,尤其是夏季在空调房间。女性朋友可以选择搭配丝巾围巾,保持颈椎有一个舒适的温度。
工作累了做操舒缓
每天上午十点左右,下午四点左右,可以选择5分钟的颈部保健操,伸展颈部,让颈椎和肌肉得以舒缓,同时也可以让眼睛休息一下,放松一下紧绷的神经。
午休过后放松颈椎
午休过后,简单的扩胸运动、肩颈放松运动让身体得以伸展,让头脑迅速清醒,积极地投入工作中。
晚餐过后韧性练习
晚餐半小时后,可以外出散散步,或者练习瑜伽、游泳。
合适枕头舒适睡眠
如果习惯仰卧,建议选择5-10厘米的比较硬的枕头,如果习惯侧卧,建议选择10-15厘米的中等硬度的枕头。
小贴士
预防颈椎病的方法很多,也很简单,比如使用电脑时,每隔一段时间提醒自己要停下工作活动一下;按照自己的坐高选择合适的椅子,使肩膀在使用电脑时保持垂肩;垫高显示器,使视线抬高,颈部后仰;腰部垫些软垫,不要使腰部弯曲;夏天开空调时尽量避风,随时准备好小毛巾围住颈肩部;坐公车耗时较长时可以准备充气颈圈;睡觉时选择高低合适的枕头,原则是保证睡觉时颈部有支撑,而非悬空,与胸椎成一直线等。
提醒大家,不同的患者所需的治疗方法不同,最好在医生指导下谨慎选择,更有利于疾病康复!
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