Endocrineresponseaftercervicalmanipulationandmobilizationinpeoplewithchronicmechanicalneckpain:arandomizedcontrolledtrial
EurJPhysRehabilMed.Dec;55(6):-.
张伊洁编译李晓林校审
一
校审者简介
李晓林
主任医师
长期从事骨科常见病、多发病的诊治
擅长脊柱外科诊治，尤其擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、老年骨质疏松性骨折等微创治疗
目前担任：
苏州市中西医结合学会运动医学分会脊柱学组组长
苏州市医学会骨科分会脊柱学组委员
苏州市中西医结合学会疼痛学组委员
二
译者提示
这项研究的结果表明，慢性机械性颈痛患者在进行颈椎推拿或颈椎活动治疗后皮质醇浓度均立即增加，且程度相似。因此，在临床上，患者在进行颈椎推拿时产生的应激反应可能并不会比颈椎活动更大。这说明神经生理机制可能在使用这两种干预后产生的痛觉减退中发挥作用。
（仅代表校审者和译者观点，文责由校审者负责）
三
译文摘要
背景：大多数关于脊柱推拿对内分泌功能的影响的研究都是在健康的受试者身上进行的，并且得出了相互矛盾的结果。目前，还未有研究报道颈部人工疗法对内分泌系统的潜在影响。
目的：比较颈椎推拿与颈椎活动或假性推拿对慢性机械性颈痛患者唾液皮质醇水平及临床结局的影响。
研究地点：阿尔卡拉大学:门诊病人(由工作人员转介)
研究设计：随机对照研究
人群：83名慢性机械性颈痛患者。
方法：参与者被随机分配接受一个疗程的颈椎推拿，颈椎活动，或假性推拿。测量变量为唾液皮质醇水平、颈部疼痛和残疾、压痛阈值(PPT)和颈椎活动度(ROM)。这些数据分别在基线、治疗后立即(颈部残疾除外)和一周随访时(皮质醇除外)收集。
结果：在颈椎推拿和活动后，立即观察到显著的皮质醇水平升高(p0.)。在一周的随访中，颈椎推拿组和活动组的颈部残疾改善程度相似(均p0.)。颈部疼痛在颈椎推拿后(p0.)、颈椎活动(p=0.)和假性推拿后(p0.)立即减轻。在任何一种治疗后，在大多数方向上的ROM未见显著变化。PPT未见显著交互作用。
结论：对于慢性机械性颈痛患者，颈椎推拿和活动会在治疗后立即导致皮质醇浓度的增加。因此，脊上机制可能在应用这两种干预后的痛觉减退中发挥作用。
对临床康复的影响：在颈椎推拿和颈椎活动后，皮质醇水平的增加类似，因此在两种干预中诱发的压力水平可能是相似的。
四
译者简介
张伊洁
苏州大学医学部护理学院
硕士研究生在读
研究方向神经外科疾病护理
爱好：读书
五
原文文献
译文翻译+译者提示+个人简介+原文文献
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