“腰突”这个困扰了无数患者的病，在过去一般高发于四五十岁以上的中老年人，可是就在前不久，大医一院脊柱外科接诊了一位年仅11岁的腰间盘突出症患者。对于孩子来说，“手术”是个多么可怕的字眼，也因此爷爷奶奶曾一度反对手术治疗，但在小男孩接受完手术治疗后，第二天就出院回家了，这一事实让所有人惊讶了，原来“腰突”手术真没那么可怕。
大医一院脊柱外科主任杨群介绍，11医院看病的时候主要症状是右腿疼痛难忍，疼到已经不能上学，医院的时候这样的症状已有三个月，因为爷爷奶奶拒绝手术，导致病情拖延半年，忍无可忍不得不进行手术治疗。
一提到腰间盘切除术听起来可怕，但是现在医学水平已经发生质的变化，这项手术已经变得很简单，简单到手术时间只要半小时左右，而且术后一天就可以出院。
小佳接受的就是这个名叫“经皮内镜下椎间盘切除”的手术，术后小佳腿疼的症状缓解了，而且很快就返回了课堂。
微创融合解决高龄患者病痛
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在大医一院脊柱外科病房，年龄较大的患者也特别多，不久前就接诊了一位高龄的腰椎滑脱病人，今年80岁的张大娘腰一直不好，医院检查查出腰椎滑脱，需要立即手术治疗。对于高龄患者来说，各方面身体机能无法耐受创伤较大的手术，尤其是对于老年腰椎患者，如果手术创伤过大，出血多损伤大，发生危险的几率既然也高好几倍。
以前这样的手术需要切15公分左右的创口，进行椎体固定，大创伤手术难免会伤及周围的肌肉组织、神经血管，但现在的技术，已经可以实现微创手术。
杨群主任为张大娘治疗腰椎滑脱是通过导航下微创融合，把滑脱的腰椎进行固定，在大娘的腰部只有四个小洞，就可以实现导航下经皮椎弓根固定。因为创伤小，所以恢复起来也特别快，术后一周张大娘就康复出院了。
95%腰椎病采用微创技术
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杨群主任介绍说，颈椎病、腰椎病微创技术已经开展了17年，现在已经开展到全面微创了，椎间孔镜也叫经皮内镜可以侧入路及后路进行微创腰间盘切除术，还有导航下精准微创融合手术也大量开展。
目前在大医一院脊柱外科95%的腰椎退变性疾病都是微创治疗，其优点非常明显：创伤小、出血少、组织损伤小、恢复快、感染率低，患者可以提早返回工作岗位。大医一院脊柱微创技术在全国开展的比较早，微创手术在年就开展了间盘镜下手术，在全国也是最早的之一，发展了17年，颈椎、胸椎、腰椎全面开展脊柱的微创手术，手术数量东北三省首屈一指，包括近六年来开展经皮内镜下腰椎间盘切除术（也叫椎间孔镜），也实现了质的飞跃。
作为全国只有十个人的中国医促会脊柱内镜学组全国副主任委员，杨群主任去年受邀前往西班牙拉斯帕尔马斯做了四台经皮内镜手术，当地媒体也做了大面积报道。这不仅意味着国外对脊柱外科正向微创技术领域发展，同时中国的脊柱外科微创技术也已经国际领先。
Q：腰间盘突出和体重有关吗？
A：有很大关系，就比如上述提到的小佳，11岁的年纪，体重已经斤了，而且坐姿不好，学习压力大加上不爱运动，这些都是造成腰突的原因。
Q：腰间盘突出手术后一般多久可以下床走路？
A：微创手术创伤小，一般做完手术，24小时后就能下床活动。
Q：腰间盘突出微创伤口大约多少？
A：目前，这种经皮内镜下椎间盘切除术已经非常成熟了，几年前这种治疗叫“间盘镜技术”，创口大约1.8厘米，现在的技术再次升级，创口只有0.8厘米，也就是筷子头大小，并且这项治疗正在向日间手术发展，这样一来降低医保的压力，减少住院时间及床位资源，还能让患者的康复护理条件得到改善。
科室介绍：
大医一院骨科为国家级重点专科，并于年率先在东北地区成立脊柱外科专科。脊柱外科现拥有床位50张，教授5名，副教授1名，主治医生3名。具有博士学位者6名，硕士学位者3名。
大医一院脊柱外科为辽南地区脊柱外科领导者。特别是脊柱微创手术/内窥镜手术数量居国内前列，东北之首。率先开展显微内窥镜（MED）及完全内镜（椎间孔入路及椎板间入路）等微创手术治疗腰间盘突出症及腰椎管狭窄症。开展了胸腔镜下微创技术治疗胸椎骨折、胸间盘突出、胸椎结核、肿瘤且同时行植入钢板内固定等高难度脊柱手术。广泛开展微创经皮穿刺脊柱活检定位，经皮椎体成形术及放射性粒子植入（PVP、PKP）治疗脊椎骨质疏松压缩骨折、血管瘤及恶性肿瘤。近年来开展腰椎前路及后路微创间盘切除椎间融合器植骨融合术（ALIF、OLIF、MIS-TLIF）治疗腰椎疾患，取得良好效果。是全国为数不多能够开展脊柱肿瘤全脊椎切除手术(EN-BLOC)的单位之一。率先开展脊柱外科上颈椎高难度手术（齿状突骨折螺钉固定，颈1、颈2椎弓根螺钉固定）、颈后路内窥镜间盘摘除术及颈椎人工间盘置换术、重度胸椎管狭窄症等。年手术量约台。拥有东北首台脊柱手术计算机导航系统-美国MEDTRONICSTEALTHSTATIONS7，及德国SIEMENS3DC-Arm，德国SPINENDOS脊柱内窥镜系统，进口MED间盘镜，高速电/气动磨钻、德国蔡司手术显微镜等先进手术设备。
脊柱外科为中华医学会骨科分会脊柱学组全国委员单位，中国脊柱脊髓专业委员会全国常委单位，中国脊柱脊髓微创学组全国委员单位，中国医师学会脊柱内镜学组全国委员单位，中国医促会脊柱内镜学组副主任委员单位，科室成立以来共获国家自然科学基金资助2项、省部级科学基金资助5项，大连市科学基金资助2项。共发表SCI收录论文16篇，核心期刊论文40余篇。参编教材及专著13部。培养硕士研究生40余名。先后派出多名医生赴美国、德国、法国、瑞士、日本知名医学中心研修，并建立了长期友好合作的关系，为提升脊柱外科后备人才临床技术水平以及基础研究的发展发挥了重要作用。
稿件来源
新浪大连