1、颈椎前路手术以后有时会出现短暂的发音嘶哑,饮水呛咳等现象,有时还会出现一侧或者两侧上肢、肩臂、前胸等部位的酸痛、刺痛或者麻痒感,这多数是由于颈前软组织或者神经根因为手术受到牵拉或者刺激所致,经过一段时间治疗或休养就会恢复正常。(解决方法:术前练习气管推拉练习,详见历史消息)
2、接受颈椎后路椎管扩大手术的病友有时在术后2-3天(个别情况术后一周)时出现一侧三角肌无力,表现为上臂抬臂困难,医学上成为“颈5神经根麻痹”,这个现象是由于原来非常狭窄的颈椎椎管扩大后,脊髓获得减压的同时还移向后方,在这一过程中,神经根会受到牵拉,手术后2-3天,伤口在正常的水肿反应达到最高峰,有时就表现为短暂时期的神经根麻痹,经过治疗和休养,3-6个月后就会恢复正常,一般不会留下后遗症。(术后可行针灸康复治疗)
3、颈椎手术后神经功能的恢复过程一般不是直线上升、持续好转的,多数病友会经历一些轻度的波折(就像美元指数一样)。表现为术后神经功能(四肢麻木、无力)很快获得了比较明显的改善,但是经过一段时间后又会出现症状的反复,表现为四肢麻木、无力加重,医学上成为“症状反跳”,这是颈椎手术后的正常恢复过程。术前症状越重,颈椎或神经根受到的压迫越重,“症状反跳”现象越明显。一般在术后一年之内会有几次程度不同的“症状反跳”,经过持续的药物治疗和休养,就会逐渐恢复。也有一些患者术后短时间内四肢麻木无力现象好像没有变化,请您不要着急,只要积极配合医生认真进行康复锻炼,坚持服用药物,经过一段时间以后就会逐渐好转。
4、颈部开始活动:一般情况下去除颈托后就可以开始颈部活动的锻炼。练习颈部活动时应该遵循循序渐进的原则,练习颈部前屈、后伸、左右侧屈等活动,旋转活动暂时不做。动作要缓慢、到位,即尽可能做到最大幅度,一般每天锻炼2-4组,每组5-10次即可,不宜过多。
5、颈部活动的锻炼对于接受颈椎后路手术的病友尤为重要,因为后路手术切口大,影响的肌肉组织多,手术后组织愈合过程中产生的疤痕组织因为弹性差,可能引发以后颈部僵直。活动度受限等不适,严重时会直接影响以后的颈部活动,因此尽早开始颈部的活动,使瘢痕组织愈合过程中有一定的伸缩性和弹性,就可以有效的减轻以后的颈部僵直、活动受限的不适,很多病友甚至感觉不到这种不适感。
6、开始锻炼是可能伴随一定的颈后部位疼痛,其原理与小孩练体操压腿时感觉腿疼是一样的。是由于组织伸缩性和弹性不足引起的。随着颈部锻炼的逐渐增加,颈部软组织伸缩性和弹性的逐渐恢复,颈部的疼痛感会随着颈部活动范围的逐渐恢复正常而迅速减轻或消失。
7、项背肌锻炼:其重要性与颈部活动锻炼同样重要,因为肌肉组织是颈椎的支撑和活动的动力,肌肉力量不足,就难以完成颈椎的支撑和活动。就会产生一系列问题,因此手术后及早开始颈部肌肉的锻炼,不仅可以加快术后康复的速度和质量,还有助于预防其他颈椎节段以后发生颈椎病。颈部肌肉中,颈后部的大块肌肉组织(医学上称为项背肌)是最重要的肌群,因此项背肌的锻炼最为重要。
8、项背肌的锻炼方法(抗阻力后伸动作):上身直立,头略后仰,立位或坐位均可,双手交叉放在枕后部位,用力向后仰头,同时双手用力抵住枕不使头不能后仰,即双手和头对抗,此时你会感觉你颈部后方的大块肌肉持续收缩用力,但是颈部却因为双手的对抗动作而,没有活动,这种状态医学上称之为“抗阻等长收缩”,这种方式是迅速增强肌肉力量的最好方式,一般每天锻炼4组,每组对抗20次,每次持续对抗5-10秒钟,每次之间做5次扩胸运动以运动上半身肌肉群,术后1-2周只要伤口不疼就可以开始锻炼,术后三个月内必须坚持,以后最好坚持下去。对于颈部保健和预防颈椎病都是有益无害的。(具体动作详见历史消息视频)
神经功能锻炼:颈椎术后神经功能锻炼对于四肢力量和灵活性的恢复非常重要。
9、术后复查:您出院时会为您安排好复查时间,一般是术后2周-4周,请您严格医院复查。
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