关节酸痛不能忽视，小心不是劳损那么简单
随着电子产品的使用，工作压力的增加，长期长时间使用手机，伏案工作引起的键盘手、鼠标手、脖子痛、背壳痛已经十分常见。老一辈的叔叔嬢嬢些最喜欢的方式就是做个按摩，贴个膏药。
但是，有一种病却不是劳损那么简单，乱按乱贴不仅延误病情，还有可不能造成瘫痪，这就是结核病中的骨结核。
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什么是骨与关节结核病？有哪些类型？
骨与关节结核病是结核分枝杆菌感染骨与关节、滑膜所引起的常见肺外结核，约占结核病病人总数的5%～10%。好发于青少年，起病缓慢，病程长，合并症多，常因骨骺与关节的损伤而影响骨发育生长和关节功能，严重者甚至导致终生残疾。骨与关节结核中，以脊柱结核病人最多。关节结核按解剖部位分为:髋关节、膝关节、骶髂关节、腕关节、踝关节、肘关节、肩关节、胸锁关节。其他骨块整体发病率极低，发病部位尚无规律可循。02
骨与关节结核有哪些主要表现？
骨与关节结核一般起病隐匿，开始时症状少而轻微，病人通常不能说出是哪天起病，病程发展缓慢，常为数月到数年，甚至十余年。早期病人大多伴有低热，有时病人自己并不感到发热，只是测体温时发现，多在午后体温不正常。四肢某个关节或腰背部不适、酸痛或钝痛。部分病人有结核病接触史、过去或现在合并肺结核、结核性胸膜炎、淋巴结核或泌尿系统结核等。女性常伴有不明原因的月经不调或闭经。
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脊柱结核病人为什么会腰疼、腿脚麻木？
腰椎和腰骶段结核病人，如果脊髓神经受到压迫，早期表现多为腰疼，多以钝痛或酸痛为主。之后运动障碍（行走笨拙，双下肢无力，走路不稳，易于跌倒等），逐渐出现感觉障碍，表现为肢体感觉减退、麻木、肢体僵硬等。根据压迫部位的不同以及椎管受累情况，可大小便障碍等。
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脊柱结核病人会瘫痪吗？
脊柱结核合并瘫痪是脊柱结核严重的并发症之一，约有10%并发瘫痪，其中胸椎结核占85%。脊柱结核引起的截瘫是一种慢性、渐进性的压迫过程。结核病灶直接压迫脊髓，或脊椎结核病灶破坏了椎体，使脊柱发生病理性骨折脱位压迫脊髓，均会引起瘫痪。颈椎结核当颈椎骨质破坏，特别是第1颈椎（寰椎）有脱位与半脱位发生时，颈髓会受压造成高位截瘫，有时因突然发生延髓压迫而造成病人死亡。
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脊柱结核病人什么情况下需要手术治疗？
对于诊断确切、临床症状不重、骨破坏轻、脓肿不大、不伴有脊柱畸形、脊柱不稳和神经受损、对抗结核药物敏感的病人，都可以采用保守治疗。手术主要是针对病灶破坏引起的“并发症”，如:后突击性、脊髓或神经根受压、脊柱不稳、合并瘫痪、抗结核药物治疗差或需手术获取标本辅助诊断等。若病人局部疼痛剧烈，不能下地行走，常规止痛药物无效时，也可以考虑手术治疗。完
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