你的脖子还好吗？
颈椎骨折是非常严重的疾病，主要是高暴力的损伤，比如高处坠落、车祸、颈椎的过伸伤引起。严重程度主要是看骨折的部位，如果骨折在棘突、横突等部位，通过制动、固定，就能够有效缓解。但是一旦压迫到神经、脊髓，情况就比较严重，患者会四肢疼痛、麻木甚至瘫痪，需要手术治疗，但是术后的康复治疗更为重要。
为什么说术后的康复治疗更为重要
带你了解一则成功案例~
案例分析
患者晏某，男性，52岁，于年12月19日上班时不慎从3米高处摔下致颈部疼痛，四肢乏力、麻木，经外院诊断为：1、颈椎骨折并不全瘫；2、颈6左侧横突骨折；3、全身多发皮肤挫伤；年12月27日送手术室在全麻下进行颈椎后路单开门椎管扩大成形术（C3-7）。经治疗，出院后患者仍遗留四肢运动、感觉功能障碍，无平衡及转移功能，无步行能力。为求进一步康复治疗入住我院。
辅助检查
年12月19日于外院行颈椎MR检查示：
C6颈椎横突骨折；
C3-7水平颈脊髓多发异常信号灶；
肺挫伤；年1月4日复查脊柱DR示：颈椎后路单开门椎管扩大成形术改变；颈椎生理弯曲变直，C3-7见金属内固定器在位，形态位置无异常，未见折断松动现象；C4-7椎缘上下角骨质增生、变尖，C4-6椎间隙稍狭窄；项韧带及前纵韧带钙化。
入院时功能评估
二便失禁，留置导尿管。
颈部颈托固定，颈椎生理弯曲变直，颈椎活动受限伴疼痛。
存在脊髓损伤，损伤平面为C4水平，按ASIA残损分级为：C级。
四肢部分关节活动受限伴疼痛。
躯干及四肢各肌群肌力下降。
双下肢部分肌群肌张力增高。
双侧肘前窝外侧浅感觉减退。
无坐立位平衡能力，无任何体位转移能力，无步行能力。
日常生活完全依赖。
康复治疗方案
A.药物治疗:给予营养神经类药物治疗。
B.运动治疗：1、神经易化技术于双侧肢体，以提高肢体运动功能。2、左右翻身、仰卧位←→坐位←→站位之间的转移训练，以提高转移能力。5、坐立位平衡训练，以提高患者平衡功能。6、持续被动运动训练（MOTOmed智能运动训练系统）作用于双侧上、下肢，以提高肢体运动功能。7、电动起立床训练，以加强下肢关节负重，提高躯干控制力。
C.作业治疗：1、截瘫肢体综合训练(作业)以提高双上肢运动功能，改善双手灵活性。2、日常生活能力指导训练如吃饭、修饰训练等。
D.物理因子治疗：1、中频脉冲电治疗(电脑中频电治疗)作用于双侧肱三头肌及双股四头肌以提高肌纤维活性，延缓肌肉萎缩，促进运动功能恢复。2、低频脉冲电治疗（尿失禁）作用于盆底肌，以改善二便功能。3、低频脉冲电治疗(神经肌肉电刺激治疗)作用于双侧伸腕肌、胫前肌，以提高其肌纤维活性，促进运动功能恢复，促进感觉输入。
E.中医治疗：中医以“补中益气，活血通络”为治则。采用针灸及红外线治疗作用于腹部或双下肢以温经通络。
F.康复护理：1、防褥疮护理：卧床时定时变换体位，每2小时翻身一次，以防止压疮形成。2、良肢位摆放：卧床时保持肢体处于功能位。3、会阴部清洁护理，预防泌尿道感染
G.心理治疗：给予心理疏导，帮助患者缓解悲观、焦虑等不良情绪。
康复治疗效果
经过4周康复治疗，平衡功能提高，由入院时无平衡能力进展为坐位平衡Ⅰ级。躯干控制改善，可辅助站立。
经过8周康复治疗，转移能力提高，由入院时无任何体位转移能力进展为床上可独立左右翻身。
经过10周康复治疗，大便功能恢复正常，可自行解大便。
经过13周康复治疗，由长期留置导尿管改为间歇导尿，5次/日。
经过15周康复治疗，平衡、转移、步行能力均提高，坐位平衡Ⅰ级进展为坐位平衡Ⅱ级，入院时无立位平衡能力进展为立位平衡Ⅰ级，少量帮助下可卧位转移至坐位及坐位转移至站立位。可持助行器缓慢平地步行。
经过16周康复治疗，停间歇导尿，二便功能恢复正常。
经过18周康复治疗，平衡及步行能力进一步提高，坐位平衡Ⅱ级，立位平衡Ⅱ级，监护下可独立步行，中等量辅助下可上下楼梯。
康复治疗后情况
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