颈椎护理

注册

 

发新话题 回复该主题

医院多学科护航助高位截瘫患者重获新 [复制链接]

1#
北京哪家治疗白癜风最好 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html

近日,一位高位截瘫术后3个月的患者,迈着细碎医院骨外二科陈林主任的门诊办公室复查,他拉着骨外二科陈林主任的手,眼含热泪地说,“真的是太感谢了..”。

年11月6日晚上,64岁的欧爹爹驾驶摩托车回家的途中发生了车祸,不小心撞到了路边的障碍物,哪知这一撞竟然会造成严重的后果:当时欧爹爹就感觉胸部以下没有一点感觉,四肢也出现肌无力的情况,并且大小便失禁。见到欧爹爹这样,家人瞬间慌了神,立马拨打急救电话。

迅速出诊将欧爹爹送至急诊外科就诊,经急诊CT检查提示第六颈椎(C6)椎体骨折,随后欧爹爹转至骨外二科进行进一步的系统治疗。

入院后,经过急诊MRI检查提示C6椎体前下缘骨折伴骨髓水肿;约平C3/4平面颈髓损伤;C4/5,C5/6椎间盘突出,陈林主任进一步体格检查结合辅助检查,诊断为:C3/4颈髓损伤并高位截瘫,C6椎体骨折。如不及时处理,将会导致患者永久瘫痪,甚至危及生命!为了将患者的神经损伤程度降到最低,骨外二科主任陈林决定为患者行C3-6后路全椎板切除彻底椎管减压侧块螺钉内固定术。同时请神经外科、重症医学科、急诊外科、麻醉科等相关科室协助急诊手术安排及危急并发症处理的相关事宜。并立即联系手术室、供应室及输血科做好手术准备。完善术前准备后,年11月7日20时,患者送入手术室,由骨外二科陈林主任及相关科室组成的团队争分夺秒,在显微镜下为患者实施了颈后路C3-6椎板切开减压内固定术,仔细对脊髓减压,显露硬膜囊,彻底解除压迫,整个手术过程十分顺利,术中出血约ml,至次日零点30分,手术结束,共历时4小时30分。术后患者转入重症医学科,我院杨文主任带领的重症医学团队给予积极治疗,及时处理了电解质紊乱。术后第二天患者转入骨外二科病房,双下肢膝关节以下肌力恢复到2级,管床医生汪盛玉为该患者制定了个性化的管理方案,针对该患者术后易出现的心理问题,提前进行干预!在骨外二科医护人员精心治疗和护理下,防止了高热、褥疮、腹胀、泌尿系感染、坠积性肺炎等并发症的发生,患者术后一周大便恢复正常;随后转入康复医学科,进行相关康复治疗,截止患者出院,四肢肌力约4级(+),双手可持笔夹筷。

急性颈髓损伤是指由于外界直接或间接因素压迫或震荡导致的颈段脊髓损伤,往往容易导致严重的躯体及四肢感觉、运动障碍,俗称高位截瘫,甚至出现生命危险。救治是否及时对于患者愈后恢复情况至关重要,目前有效的治疗方式就是急诊手术,尽快解除颈髓的压迫,恢复颈椎的稳定性,为颈髓神经功能的恢复创造有利机会。。

素材来源:骨外二科杨双

编辑:骆旋审核:吴文超

整理编辑:宣传股

预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题