头部白癜风图片 http://m.39.net/pf/a_7551898.html在老百姓的传统观念中,颈椎手术容易导致瘫痪、甚至有生命危险,这样的“风险”让大家不禁谈虎色变,也因此让不少严重颈椎病患者延误病情,错过了最佳治疗时机。
医院骨伤三科(脊柱专科)以颈椎手术和脊柱微创手术为核心技术,开科以来,接诊了大量的颈椎病患者,也完成了很多颈椎手术。近几年,在周新主任的带领下,我院脊柱外科团队引进了国内先进技术和最新理念,颈椎手术患者大多能在术后1-2天下床活动,快速康复。
颈椎后路单开门,即椎管扩大成形术,是一种传统的经典手术,特点是脊髓减压充分,不用植骨融合,保留了颈椎大部分活动功能,恢复快,不失为一种简单安全有效的颈椎病(脊髓型、多节段)治疗方法。以下为我院近期完成的部分颈椎后路单开门手术病例。
病例1
唐XX,男,85岁。患者四肢麻木无力、行走不稳4年。
诊断:脊髓型颈椎病。
患者高龄,病情复杂,合并有右侧颈动脉血栓、右下肢深静脉血栓,术前规则抗凝1月。围术期发生血栓事件风险极高,实施此患者颈椎手术无异于“刀尖上的舞蹈”。但患者四肢肌力不断下降,近瘫痪在床,患者及家属已不能等待,手术意愿很强,后来听说患者术前把遗嘱都立好了。
面对此类疑难危重病例,大多数医生可能会选择“妥协”,远而避之。我院骨伤三科(脊柱专科)团队,在周新科主任的带领下,勇于挑战,与患者及家属反复沟通,取得理解与信任后,科室进行周密的术前讨论及多科会诊,为患者制定了详细周密又相对安全的手术方案及防范措施。对于这个患者,这个消息就像黑暗中的一盏灯,点亮了患者心底的希望。
于年7月9日,实施了颈椎后路椎管扩大成形术。术后给予中西医结合治疗及早期康复手段,四肢症状明显改善。术前患者无法行走,术后可在助步器辅助下自主行走。
术后MRI:颈脊髓减压充分。
病例2
刘XX,男,62岁。
3年前因双下肢麻木在外院行腰椎手术(L4/5减压固定融合),术后无好转,并逐渐加重。今年3月份就诊于我院,诊断为脊髓型颈椎病、环枢关节不稳定。
于3月15日一期完成了颈椎后路手术:环枢关节复位固定融合+C3-7椎管扩大成形术。术后双下肢症状改善明显
术后片:环枢关节已服务,环齿前间隙闭合,颈椎管前后径明显增宽。
术后MRI:颈椎脊髓减压充分。
术后3月随诊:患者恢复满意,继续颈部肌肉功能锻炼。
病例3
伍XX,男,67岁。
患者四肢麻木、无力行走、瘫痪在床4月,曾多次在外院康复及疼痛科诊治无效。诊断为颈椎病并四肢不全瘫。
于年03月12日成功施行了颈椎后路手术。术后经短期康复患者已能扶助步器行走,后期转入我院康复科继续治疗。
术后颈脊髓减压充分。
术后下床活动良好。
病例4
朱XX,69岁。
颈腰部疼痛伴四肢麻木无力、行走不稳3年多,诊断:1.脊髓型颈椎病。2.腰椎椎管狭窄症。患者颈、腰椎均需手术治疗,我院脊柱专科团队决定“一石二鸟”。
于年03月16日一期为患者施行了颈椎后路单开门+腰椎后路手术。术后患者恢复可,出院时诉病情明显好转。
术后康复情况。
医院骨伤专是省重点专科,为医院拳头科室。起源于湘西南地区正骨流派“百岁门”,经历5代人努力,已拥有4个骨伤亚专科,床位张,医护余人。骨伤三科,即脊柱外科治疗中心,于年成立专科,医院中最先成立的脊柱外科专科之一。引进国内先进的设备和技术,业务水平达到省先进水平。科室编制床位47张,专业医护人员二十余人,高级职称者7人,中级职称2人,硕士2人,住院医师3人。我科集医疗、教学、科研为一体,医院骨科专科医联体单位、医院医疗联合体骨科专科联盟医,评为全省优秀护理服务表现优秀科室。湖南中医药大学临床实习基地,湖南省湘西南地区中医住院医师规范化培训基地,医院临床医生的进修培训工作。完成省级科研一项,并获市科技进步三等奖,在国家和省级科技刊物发表相关学术论文30余篇,SCI论文一篇。我科擅长对脊柱退行性疾病、畸形、肿瘤、感染及脊柱脊髓损伤等疾病的诊治,已开展脊柱外科各种手术治疗手段并日趋成熟。包含微创:椎间孔镜技术、颈后“Keyhole”技术、PVP、PKP、经皮椎弓根技术及组合微创;颈椎手术:前路ACDF、ACCF及Hybrid等术式,后路单开门椎管扩大术、侧块及椎弓根螺钉技术、环枢椎固定融合术及颈椎前后路联合术;胸腰椎手术:前后路减压植骨融合术、胸椎后壁切及度环形减压术、全椎切除术(En-bloc);脊柱矫形:侧弯矫形、后凸截骨矫形(Ponte、SPO、PSO、VCR等截骨方式)。除了常规中医药内服外治方法外,还开展了老年胸腰椎骨折三步治疗法、盘龙灸、腕踝针、蜡疗、贴敷疗法+药(消肿止痛膏、中药小药包)、中药熏洗治疗等特色治疗。
“中西贯通,取长补短,集百家长”是我科的特色,集中了各种有效的传统中医及中西结合治疗方法,形成了中医特色优势明显,专科制剂丰富、综合能力强的脊柱专科,在本地区具有相当的影响力。本院拥有一系列自行研发的骨伤科专科制剂:安洛小皮散、抗骨质增生合剂、活血止痛合剂、七味消*饮、逐瘀接骨胶囊剂益肾壮骨胶囊等。我们的宗旨是一切为了患者,专注颈肩腰腿痛,利用国内最先进的理念、最规范的技术,为每一位患者定制个体化最佳治疗方案。我科全体医护人员将以饱满的热情,周到的服务,专注的精神,专业的技术为您排忧解难。
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