治疗白癜风有什么好办法 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4790111.html病例分享
大约从半年多前开始,43岁的罗女士出现头晕不适,伴呕吐,颈部活动后加重,休息后可以缓解,半年以来反复发作,医院就诊,都找不到具体的病因,症状没有明显好转,对罗女士的生活质量造成了极大的影响,后经朋友介绍,于-12-18至我科就诊。
主诉:反复头晕伴呕吐半年余。
通过问诊,我们了解到,罗女士平时经常伏案工作,休息的时候喜欢低头看手机,经常觉得颈部僵硬不适。
体格检查:
双侧斜方肌、肩胛提肌、颈夹肌、头夹肌僵硬,压痛(+),旋颈试验为阳性(椎动脉供血不足的表现,提示椎动脉型颈椎病)。除外高血压、前庭病变等可能导致头晕、呕吐的原发病,初步考虑为“椎动脉型颈椎病”,这类由颈椎病变引起的眩晕被称为“颈性眩晕”。
影像学检查:
为了进一步了解颈椎的病变情况,罗女士接受了颈部X线检查,张口位片未见明显异常,可除外寰枢椎的病变,侧位片结果如下:从这张X光片可以看出,罗女士的颈椎曲度变直,存在轻度的反弓,颈3-7椎体边缘骨质增生,颈5/6、颈6/7椎间隙变窄。
病因分析:
罗女士长期伏案工作,使颈椎长期处于前伸位,休息时间喜欢低头玩手机,颈椎长期屈曲,久而久之,颈部肌肉出现无力、挛缩,破坏了正常的生理力学,间接导致小关节错位及骨赘形成,造成椎动脉供血不足,最后导致头晕的出现。
*小科普:
颈椎病引起眩晕大致有以下两点原因:1.颈椎的骨质增生及周围软组织病变可直接压迫椎动脉,导致椎-基底动脉供血不足;2.颈椎周围软组织病变刺激颈交感神经,引起椎动脉放射性痉挛而导致椎动脉供血不全。
治疗过程:
1.定点锤正复位
2.针刺治疗
3.拔罐治疗
第一次治疗后,罗女士马上感觉头晕明显减轻,无恶心呕吐感,在我们的指导下,于家中进行康复锻炼,之后间断在我科门诊治疗。(点击以下链接了解颈椎保健操):
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经过两个疗程的治疗后,罗女士头晕呕吐症状完全消失,未再复发,-09-23至门诊复诊,查体发现:颈部肌肉僵硬较前减轻,无明显压痛,旋颈试验阴性,复查颈椎侧位片如下:对比治疗前的片子可以看出,罗女士颈椎反弓消失,恢复了部分生理曲度,颈5/6、颈6/7椎间隙狭窄明显减轻。通过系统治疗,解除了椎动脉压迫及痉挛,椎-基底动脉供血改善,头晕呕吐症状自然得到缓解。在当代生活模式下,颈椎病痊愈之后仍然容易复发,因此我们告诫罗女士回家后应改变生活习惯,进行预防性的锻炼,定期复诊。
如何预防颈椎反弓?
1、改善姿势
平时使用手机、电脑时最好挺直脊椎,减少对脊椎的压力,保持脊椎挺直的同时,下巴微扬,长期使用电脑工作的人,建议抬高电脑显示器,降低座椅,尽量平视或者轻微仰视屏幕,不要卧床看书报、看电视。
2、加强体育锻炼
适当参加力所能及的健康的体育活动,如游泳、倒退行走等,以改善颈椎供血,防止和延缓颈椎退行性变的发生年龄。
3、调整睡姿
一般来说,成年人的枕头高度以10—15厘米为宜,在受压状态下保持在5-7厘米。不过具体高度还要参考个人情况,肩宽体胖的人可枕较高的枕头,身材瘦削的人可枕较低的枕头。
睡姿在一定程度上也是影响选择枕头高度的因素之一,一般习惯仰睡的人,枕头高度相当于拳头一拳的高度即可;习惯侧睡的人,枕头高度大约等于人体一侧肩宽。总之,不管仰睡还是侧睡,能维持颈椎正常生理曲度的头才是最好的。
专家介绍
胥海斌,广州医院中医科主任医师,广东省针灸学会穴位埋线专业委员会副主任委员,广东省针灸学会针法灸法委员会常委,广东省中西医结合学会脊柱康复委员会常委,广东省中西医结合学会亚健康委员会委员,广东省中西医结合学会脑病专业委员会委员,参与和主持国家级省部级课题多项,颈椎病治疗专家,治疗颈椎病患者十万多人次,独创“三联疗法”——“骨筋脉同治法”,擅长运用针药结合定点复位治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病,从事临床一线工作二十多年,对面瘫,不孕不育,月经不调,膝关节病,肩周炎,头晕头痛,失眠,消化不良,肥胖内分泌疾病,亚健康,焦虑性抑郁症等疾病有丰富的临床治疗经验,尤其在颈椎病,腰椎间盘突出症的治疗和预防上效果突出,撰写《X线下定点正骨复位结合针刺治疗脊柱侧弯验案》论文荣获年中医药学术年会优秀中医药学术论文三等奖,曾获“羊城好医生”、“民众身边的好医生”等称号。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇