医院中医专家肖建桥谈颈椎病 [复制链接]

肖建桥谈颈椎

颈椎病是指颈椎间盘及其附属结构退行性改变，及其继发椎间关节性退行改变刺激或压迫脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。

由于颈椎病的病理变化较多样化，因此各型颈椎病会产生不同的临床表现，并呈现不同的影像学特征。

典型症状

1.神经根型颈椎病：双侧或一侧根性痛是最常见的症状，表现为上肢疼痛范围与受累椎节的脊神经分布区相一致。与根性痛相伴随的是该神经分布区的其他感觉障碍，其中以麻木、过敏、感觉减弱等为多见。

2.脊髓型颈椎病：患者先从下肢双侧或单侧发沉、发麻开始，随之出现行走困难，下肢肌肉发紧，不能快步走，重者明显步态蹒跚，更不能跑。双下肢协调差，不能跨越障碍物，双足有踩棉花样感觉。有时上肢症状可先于下肢症状出现，但一般略迟于下肢。上肢多一侧或两侧先后出现麻木、疼痛。双手精细动作较差，如拿小件物体常落地，不能扣衣服纽扣。

3.交感神经型颈椎病：头部可表现为头晕、失眠、注意力不集中、记忆力减退、瘫痪、视力障碍、吞咽障碍等

4.颈肩部、颈后部酸痛、上肢疼痛麻木无力、手动作笨拙、走路易跌倒、扭头有天旋地转感

主要病因

目前发现同颈椎病发病相关的因素有退变、创伤、劳损、颈椎发育性椎管狭窄、炎症及先天性畸形等诸多方面。

是导致颈椎病的主要原因，随年龄增长以及颈椎长期使用超负荷，修复能力降低，患者可出现颈椎各结构的衰变及机能的衰退。

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动所引起的损伤。常见因素有以下方面：

主要是枕头过高导致。

长时间低头玩麻将、玩电脑、玩手机、打扑克、长时间看电视，尤其是躺在床上高枕而卧，都是不良习惯。

计算机、显微镜等需长时间低头工作者，不当体位易加速颈椎间盘的退变和颈部软组织的劳损。

主要为头颈部的外伤，头颈部的外伤与颈椎病的发生和发展有明显的关系，根据损伤变的部位、程度可在各个不同阶段产生不同的影响。

颈部有急性和慢性无菌性炎症时，炎症可直接刺激邻近的肌肉和韧带，致使韧带松弛、肌张力减低，椎节内外平衡失调，破坏了其稳定性，加速和促进退变的发生和发展。

椎管狭窄者在遭受外伤后容易损伤脊髓，甚至轻微的外伤也易于发病，且症状严重。椎管大者则不仅不易发病，且症状亦较轻。

先天性畸形对颈发病的影响主要表现在以下两个方面：一是应力改变；二是神经血管的刺激和压迫。

就医

颈椎病是一种慢性退变性疾病，可严重影响患者的身体健康及生活质量，建议积极就医，通常能取得良好的治疗效果。

颈椎病的治疗方法

颈椎病是一种慢性退变性疾病，医院根据不同的病程以及不同的病理类型而治疗有所不同。用中药解决上肢麻木，手臂怕冷容易产生疲劳感。这种症状加膏剂口服进行治疗。用颈椎曲度错位牵引法，来纠正其错位的颈椎。颈椎病的按摩疗法。火针穴位针刺法，加按摩舒筋通络、活血散淤、消肿止痛等。对颈部进行针对性的推拉、旋转等，使颈部关节得到放松，再加之药物渗透法等使颈椎功能得以恢复。

预防措施

日常积极做颈椎操、打羽毛球、放风筝和游泳锻炼，加强颈部肌肉力量，从而更好地保护颈椎，以有效预防颈椎病的发生。平时需要注意保暖，不可以让颈部受冷风或是吹空调。避免长时间低头工作、学习，尽可能避免颈部长时间保持一个动作，使颈部肌肉处于放松的状态。避免头颈部受到外伤。